乌司奴单抗—银屑病类风湿性治疗的新生物制剂

银屑病膝关节光（PsA）是第二类似于的光性膝关节疾病，时会有具体新方法的的发展并可导致残疾，为病变和医疗机构带来了巨大支出。但相于对类风湿膝关节光（RA）来说，PsA在疗法上缺失相应的疗法抗生素。一项关于PSA的数据分析中所发现，造出现后期膝关节光表现的病变，可用传统文化DMARDs疗法2年，疾病管控良好；然而共约仍有50%的病变造出现了明显的骨崩坍。在过去的15年用于疗法类风湿膝关节光的生物制剂层造出不穷，然而银屑病膝关节光的疗法却止步不前。即使缺失相应的随机实验者确凿，甲氨蝶呤、来钠米特等变动病情抗风湿药（DMARDs）仍是疗法PsA的一线用药。

许多实验者断定，无论是单一疗法还是联合甲氨蝶呤疗法，病变因子α类固醇（TNFi）都有很好。尤其对那些传统文化DMARDS强制执行的中所轴症状，TNFi表现造出了很好的。在欧陆，以外有5种TNFi 被批准用于疗法PsA，他们在疗法膝关节病变上的相同。但自TNFi发现以来，对PsA病理生理学最令人激动、最有前景的认识，在于开始关注IL-17/IL-23自营的依赖性形式。

有确凿断定IL-23通过依赖性于特定的T巨噬细胞亚群而起到促进附着点光的依赖性。这一发现的重要性在于其与PsA的病理自营直接特别。可用TNFi 来疗法PsA的外科缓解领军可超出60%。然而有30%的病变可能表现为对TNFi反应不佳或根本强制执行，还有些人可能并不适合于或不能耐均受这样的疗法。欧陆药物管理局（EMA）和食品药物管理局（FDA）均发现对于那些TNFi 疗法失败的病变似乎未更好的疗法新方法。正是由于这一“疗法电介质”的存在，新的生物制剂—乌司利是肌肉注射的两项数据分析问世了。

B巨噬细胞、IL-6和T巨噬细胞特别的共焦虑水分子CD80/86(阿巴西普)并未被推测是RA的特别水分子，很多针对这些的系统的生物制剂并未批准母公司了。在PsA，以外这些抗生素还未批准可用。有两篇关于IL-12/IL-23自营的刊文提造出，乌司利是肌肉注射是一种人源化HIV，可以结合IL-12、IL-23共同的P40亚该单位。IL-12是Th1光症反应中所最重要的巨噬趋化因子、IL-23加入Th17的诱导，其产物为IL-17。

乌司利是肌肉注射的与安全性在PSUMMIT1三期结果断定所得以纳入。EMA和FDA并未批准乌司利是肌肉注射用于PsA的疗法。PSUMMIT2试验断定乌司利是肌肉注射在那些对TNFi强制执行的PSA病变兼具外科，并且建议可用作这些病变的疗法设计方案。PSUMMIT2 数据分析较PSUMMIT1 数据分析覆盖面小，但是设计是雷同的，并且足以说道外科最重要问题。其主要站起与PSUMMIT1保持一致（在24周后超出ACR20的病变比率）。鉴于安全性方面的考虑，PSUMMIT2未提造出新的设计方案，但其周期（60周）更长。

从PsO的数据分析中所也可以得到有关乌司利是肌肉注射安全性的数据。EMA引述并未确凿断定任何中毒的心血管疾病可能性与乌司利是肌肉注射疗法特别。病变抑郁症的发病领军轻度缩减，但均受实验者数据分析整整的限制，不能明确其特别性。乌司利是肌肉注射究竟缩减恶性的可能性也不明确。这些最重要问题应当通过近十年随访和母公司后的通过观察以进一步明确。

EMA并未批准乌司利是肌肉注射用于传统文化DMARDs疗法强制执行的PSA病变。PSUMMIT1 和 PSUMMIT2试验断定乌司利是肌肉注射可以减低PsA的具体新方法的发展，但还需进一步的数据分析开展验证。

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造出版人： rheum204